Сердца четырех

...Мы лежали на кушетках, впервые в жизни разглядывая собственное сердце. Оно замечательно сокращалось на телеэкране, и это было так неожиданно! Поглядывая друг на друга, мы старательно выполняли пробу с физической нагрузкой на велоэргометре. «Катишься» на месте, и чем дальше, тем труднее: врачи незаметно увеличивают нагрузку.

Нам исследовали функцию внешнего дыхания, с помощью ультразвука изучили сосуды головного мозга, показали на экране основные вены и артерии. Сфотографировали и подарили на память снимки, украшенные беловатыми пятнами липидных бляшек на стенках сосудов. Вот они, эти незримые враги, которые не только сужают просвет сосудов, вызывая головную боль, но и в любое время могут разрушиться и своими осколками закупорить другие сосуды.

Исследования закончены. Пора подводить итоги. Язык специалистов понятен только им, но по нашей просьбе каждый из них переводил свою оценку в пятибалльную шкалу: три, четыре, пять.

«Холестерин находится на отметке 140, что мы расцениваем как отличный показатель.

Несмотря на ограничение емкости легких и снижение проходимости бронхов, резерв вентиляции 93 процента! Такой резерв редко встретишь даже у здоровых людей. Это означает, что анатомо-физиологические возможности используются максимально, что достигается режимом усилий и физической нагрузкой. Сосуды мозга подвержены возрастным изменениям, но в сочетании с хорошим сердечным выбросом обеспечивают нормальное функционирование мозга. Сердце работает очень хорошо в экономном режиме. Оценка — пять с плюсом!»

Все эти оценки относятся к 83-летнему Котлярову. Подводя итог, руководитель лаборатории массовых исследований В. М. Шамарин сказал: «Если бы ко мне пришли коллеги и показали только результаты комплексного исследования, без сомнений я бы сказал: «Дорогой товарищ, к вам претензий нет. Заходите года через два, может, что-нибудь и появится. А пока придерживайтесь тех же принципов жизни, питания, физической нагрузки. На основании наших данных я бы сказал: «Это человек с хорошим уровнем здоровья». Его показатели лучше, чем у Служащего и, без сомнений, лучше, чем у Журналиста и Рабочего. Абсолютно все показатели соответствуют состоянию молодого человека, занимающегося спортом».

Кстати, врачи, работающие в институте, заполучив показатели Котлярова, показывали их коллегам и задавали вопрос: «Как думаешь, сколько этому человеку?». И все единодушно говорили: «От двадцати до тридцати!» Услышав такое неоднократно, мы, все трое, кто исследовался рядом с ним, а сейчас оказался на нижних ступеньках пьедестала, восклицали: «Не может быть!»

Но врачи терпеливо разложили все по полочкам. Например, Журналист: индекс Кетле (масса тела) — 26,8. «При росте 179 см масса 86 кг — это много. Даже, согласно общепринятым нормативам, рост минус 100 равняется 79 кг». Журналист начинает возражать: «Ну, подумаешь, каких-то семь килограммов, они же не выпирают оплывшим животом, не висят двойным подбородком». Но ЭВМ, куда заложен мировой опыт, упорно гнет свою линию: «Много! Это фактор риска! И его надо убрать. Избыточный вес плюс психоэмоциональная перегрузка. Сочетание двух факторов риска плюс возраст прогнозируют ваше дальнейшее благополучие еще ниже, нежели у Служащего, хотя возможности развития ишемической болезни сердца у него намного выше».

Служащий моложе Журналиста на четырнадцать лет. Казалось бы, чего ему беспокоиться, у него средние данные, не лучше возрастной нормы, но и не хуже. Служащего успокаивали, утешали, чтобы он не обиделся на самого себя в сравнении с седым патриархом закал-бега. Но! Когда пришлось все суммировать, то специалисты, извинительно подбирая выражения, начали говорить о том, что было бы неплохо... жить так, делать вот так, избегать того... И все потому, что средняя норма нет-нет да проявится в минимальных изменениях сосудов. А если учитывать напряженную работу Служащего и его возраст и то, что у него начальные проявления неполноценного кровообращения головного мозга, начальные признаки атеросклероза, это уже...

Служащему так и сказали: «Показатели Котлярова, который старше вас в два раза, намного выше, и вам стоит задуматься. Во-первых, просто так ваш организм крепче не станет. Во-вторых, рано или поздно процессы старения войдут в свою силу. В-третьих, ритм, какой задает вам современная жизнь, обостряет все процессы, и прежде всего нервные. Этому что-то должно противостоять. В-четвертых, медицина будущего — это профилактика».

Слова про профилактику принадлежат великому русскому лекарю Николаю Ивановичу Пирогову и сказаны им лет 150 назад. Но сегодня, когда все больницы переполнены, они звучат очень современно.

Досталось и двадцатисемилетнему Рабочему... Стыд и срам: в испытаний на переносимость физической нагрузки он «финишировал» четвертым. Не говоря о том, что машина безжалостно установила ему хромоту в наказание за прокуренные сосуды.

Все трое мы как бы оказались в тесном загоне, на котором написано: «Состояние между нормой и болезнью», а это — «Пограничное состояние», требующее профилактического вмешательства.

Нас успокаивали, подбадривали, говорили, что те незначительные изъяны можно ликвидировать, если...

И все «если» сводились к одному: «Если вы будете равняться на Котлярова», и — уважительный поклон в сторону горделиво приосанившегося патриарха.

Ах, как нам хотелось, чтобы у него нашлись какие-нибудь оправдания его победы! Допустим, что он из рода долгожителей и ему «полагается» демонстрировать удивительную работоспособность.

Но по-нашему не выходило.

Итак, Михаил Михайлович, 83 года. Потомственный шахтер Донбасса. Перенесенные болезни: сыпной тиф, малярия, туберкулез (снят с учета в диспансере в 75 лет!); артроз тазобедренного сустава, спондилез позвоночника, тромбофлебит (воспаление оболочки вен). В 64 года — предынфарктное состояние. Больница. Грозное предостережение врачей. Именно тогда Котляров поблагодарил медицину, встал перед зеркалом и погрозил себе пальцем. И принял решение — начать новую жизнь.

Он взял за основу тезис Суворова: «Наказание — за болезнь». С неграмотным русским солдатом Суворов говорил просто: «Твое здоровье я ценю дороже своего. Свое я сумею сберечь. Умей и ты. Делай, как я. Если ты так делать не будешь, ты заболеешь, причинишь вред себе и тому делу, которому служишь».

А в то время солдаты находились постоянно под открытым небом. Если во всех армиях с наступлением холодов появлялись больные, то в лазаретах Суворова были только раненые.