Береги здоровье смолоду

– Людмила Тимофеевна, можно ли думать, что сочетание практической трудовой деятельности с обучением дает меньше отрицательных изменений, нежели только учеба?

– Вероятно, да. Не только наши исследования, но и данные, полученные коллегами, работающими параллельно, показывают: состояние здоровья школьников несколько хуже, нежели учащихся ПТУ. Правда, есть маленькое «но», и его нельзя сбрасывать со счетов даже теоретических рассуждений. При поступлении в ПТУ обязательно оценивают состояние здоровья. Для этого существует перечень медицинских противопоказаний, и они довольно существенны. Сегодня мы располагаем тысячами профессий и при отборе в ПТУ учитываем более ста статей, включающих различные заболевания. Врач смотрит, какая патология у подростка и может ли он обучаться в избранном им ПТУ. А если нет, подбирает ему такую профессию, чтобы она не оказывала отрицательного влияния на его состояние здоровья. При прочих равных обстоятельствах профессиональный отбор имеет значение.

– Не имеете ли вы в виду то, что профессиональные требования к рабочему XXI века ужесточатся? Не придет ли время, когда в отдельные ПТУ будут принимать только с отличным здоровьем? Вопрос можно трактовать и иначе: становятся ли наши подростки здоровее или слабее?

– Если говорить о тяжелой патологии, то ситуация не изменяется и цифры остаются на одном уровне. В большей степени это обусловлено генетическими заболеваниями, врожденными недостатками. А тех подростков, кто не поддается выздоровлению, конечно, становится меньше! Для этого и существуют профилактические осмотры – своеобразный заслон проникновению болезней в старший возраст. И процесс всемерно развивается на всех этапах: дети, школьники, учащиеся ПТУ, студенты.

Мы хотим, чтобы в XXI веке было максимум здоровых людей. Науке хорошо известно, что надо делать человеку и что не надо. Вопрос в другом: как сама молодежь будет относиться к рекомендациям ученых и врачей? Сумеем ли мы доказать молодым необходимость укрепления собственного здоровья? Сознательно! Целеустремленно! Постоянно! Молодость – явление прекрасное, но, к сожалению, проходящее... А здоровье должно оставаться с человеком всю жизнь. Пример стариков, даже не хочется называть их стариками, бодрых, жизнерадостных, бегающих, плавающих, этаких закаленных молодцов с сединой, убеждает в том постоянно. Их сердца нельзя сравнить с сердцами прокуренных и пропитых кандидатов в кардиологические отделения больниц в возрасте тридцати – сорока лет.

– Вы сказали о том, что на здоровых подростков обучение в ПТУ не оказывает отрицательного влияния. А можно ли во время обучения в ПТУ улучшить весо-ростовой показатель, стать развитым более гармонично?

– Безусловно! Что для этого нужно? Нормальное питание, режим, организованность. Мы специально интересовались и тем, как занимаются учащиеся ПТУ различными видами спорта. Так, в горнорудной промышленности – 62 процента, а среди тех, кто осваивает обувное дело, – только 38. Хотя логика подсказывает, условия работы обувщика – сама рабочая поза, в которой учащийся находится и будет находиться после окончания училища, – требуют движений, активного отдыха, физических упражнений.

Среди учащихся строительных ПТУ спортом занимаются 57 процентов, но и они же имеют наименьшее количество спортивных разрядов – 18 процентов. Лучше других развиты физически механизаторы сельского хозяйства. Гиподинамия (или гипокинезия – отсутствие движений) – бич всех подростков, и учащихся ПТУ и школьников особенно! Занятия спортом – это время, свободное от обязательных часов учебы и производственной практики, и его надо использовать с максимальной эффективностью для укрепления здоровья.

– Но свободное время потому и называется свободным, что каждый вправе распоряжаться им по своему усмотрению. Означают ли ваши предложения, что руководство ПТУ обязано брать под контроль свободное время воспитанников и не только в плане воспитательном, но прежде всего для укрепления здоровья учащихся?

– Несомненно! Занятия спортом – это не только досуг, но и значительный резерв в укреплении здоровья именно в свободное время. Мы специально интересовались этим вопросом, и выводы, скажем прямо, неутешительные. Если здоровье рассматривать в широком плане, анализируя все аспекты, влияющие на это состояние, вот цифры для размышлений. 67,4 процента учащихся регулярно смотрят телевизор, причем абсолютное большинство затрачивает на это до 2 часов в день! Значит, практически они не бывают на свежем воздухе. А утреннюю зарядку делают только 32 процента учащихся.

Проблема архиважная – сон! Более 50 процентов учащихся ПТУ спят менее 8 часов. Обратите внимание, как расположились причины, оправдывающие их недосыпание: 30 процентов – телевизор, 20 – встречи с друзьями, 16 – выполнение домашних заданий, 6 – посещение театра и кино, 5 – занятия спортом. Родителям и руководителям ПТУ надо не забывать, что юный организм и без того испытывает массу затруднений, находясь в стадии роста, и если не помогать ему, а, наоборот, способствовать истощению за счет элементарного недосыпания, перспектива ухудшения здоровья станет реальной в ближайшие годы. Выход один: надо создавать режим, где каждому развлечению выделены свой день и свое время. Развлечения остаются с человеком на всю-жизнь, а здоровье закладывается в детском и подростковом возрасте.

Каникулы! Организованно отдыхают только 10 процентов учащихся ПТУ. Непростительно и неоправданно мало! А вот как распределился по категориям отдых: 3,7 процента – в спортивно-оздоровительных лагерях, 3,7 – в турпоходах, 1,6 – в домах отдыха и 0,8 – в санаториях. И здесь надо акцентировать важное положение: здоровые идут в турпоходы, а больные обязательно едут в санатории! Возможностей для этого в системе профтехобразования и на предприятиях, куда придут выпускники базовых училищ, достаточно! Учащиеся, живущие в сельской местности, уезжают на каникулы домой, а это серьезное преимущество перед городскими ребятами, 30 процентов из которых остаются на каникулы дома. А это не только нерациональное использование времени, отпущенного для отдыха, но и в ряде случаев – отрицательные последствия. Руководству ПТУ должно быть небезразлично, какими они будут специалистами и работниками. Будут ли они физически здоровыми, а значит, добьются больших производственных успехов, или физически ослабленными – будут хуже трудиться и больше болеть.

– Правомочно ли ставить вопрос так, чтобы предприятия, получая квалифицированных рабочих, по истечении времени давали оценку не только профессиональным умениям молодых специалистов, но и оценивали уровень их здоровья, социальный облик, то есть все, что мы вкладываем в понятие «передовой рабочий»? Такая оценка могла бы значительно активизировать деятельность ПТУ, выделяя из них лучших, имеющих право на Знак качества, знак рабочей гарантии.

– Так должно быть. Когда мы давали оценку работе ПТУ со своих позиций, то акцентировали внимание прежде всего на отрицательных положениях. Если, допустим, у строительных ПТУ хуже обстоит дело с питанием, то надо говорить о здоровье тех, кто завтра придет на стройки. Если лучшая успеваемость в учебе среди ПТУ горнорудной промышленности, то надо сказать и о гарантии подготовки хороших специалистов. Наверное, и в оценке состояния здоровья учащихся должно быть больше гласности. Речь о рабочем классе – будущем нашей страны.

Параллельно с нами огромную работу проделали и гигиенисты, изучая режим обучения и программу как способ его построения. У них есть хорошо обоснованные рекомендации, как наиболее оптимально построить режим ПТУ. Это имеет важное значение для улучшения здоровья учащихся. Кстати, сейчас при создании режима обучения строго учитывается соотношение между физической и умственной деятельностью.

– Хотелось бы услышать ваше мнение по принципиальным вопросам, имеющим отношение не только к учащимся ПТУ, но и ко всей молодежи. Курение! Как вы оцениваете общеизвестный фактор риска для будущего здоровья молодежи? Ваше личное отношение как женщины и врача к курящим девушкам.

– Наши исследования десятилетней давности уже показали, что среди учащихся ПТУ курит 58 процентов. Передо мной лежат данные, полученные среди подростков Москвы, – 68 процентов. Следовательно, число курящих увеличивается, принося с собой тяжелые последствия, которые, к сожалению, не представляет молодежь, а в ряде случаев и родители.

Что делать? Во-первых, бить тревогу, неустанно акцентируя общественное мнение на принятии единых мер. Во-вторых, искать причины и бороться с ними.

Причина курения? Сегодня подростки утверждают, курение помогает им сосредоточиться или разрядиться. Но девушки курят даже не из этих соображений. Все чаще говорят о моде. Курение – модное увлечение... Любая мода проходит, а курение, если его не остановить, гарантирует необратимые изменения и особенно в девичьем организме.

Если у подростков курение начинается в 11 – 12 лет, и процент курящих держится на одном уровне до 18 лет, то у девушек за этот период процент курящих возрастает в три раза. Помните, мы говорили о том, что дети нередко наследуют болезни родителей? Так вот, курящая девушка обрекает будущего ребенка на серьезные последствия. Я понимаю, когда ребенка еще нет, говорить о нем трудно. Но мне приходилось видеть отчаяние молодых матерей, умоляющих что-то сделать для больного ребенка. Если бы все девушки помнили о святом предначертании – материнстве и о будущем ребенке, многого можно было бы избежать: Почему курение в подростковом возрасте – серьезный фактор риска? Никотин оказывает отрицательное действие на нервную и сердечнососудистую системы, впоследствии это приводит к ишемической болезни сердца, атеросклерозу. Предвестником этого является артериальная гипертония. Перспективы у юных курильщиков неутешительные... У них мы неоднократно фиксировали нарушение метаболических процессов в миокарде, что является предпосылкой к будущей болезни. Лет десять – пятнадцать назад подобных фактов мы не наблюдали. Во всех странах мира внимание общественности сейчас акцентируется на возрасте 30 – 40 лет. Мы уже выделили признаки болезни, к которой стремительно приближается курящая молодежь. Если, к несчастью, у некоторых еще есть и наследственность, отягощенная подобным заболеванием, ишемическая болезнь сердца может настичь их в более раннем возрасте. Вот, например, весьма печальные данные, полученные коллегами... При обследовании почти двух тысяч студентов медицинского института, имеющих артериальную гипертонию, курящие юноши составили 78,4 процента, причем 66,4 курят с 13 лет... Число курящих в группе девушек составило 29,7 процента, а через два года их стало почти вдвое больше.