Тогда, естественно, возникло предположение, что рак – инфекционная болезнь. Но это оказалось не так. Во всякой инфекционной болезни микроб все время присутствует в организме, размножается, и от этого зависит развитие болезни. Раковый вирус только пускает в ход заболевание, а потом исчезает, и клетка, превратившись в злокачественную, уже сака начинает усиленно расти, делится с большой быстротой и постепенно превращается в опухоль. И все клетки, которые возникли от этой одной, пораженной вирусом, как бы наследственно приобрели свойства злокачественности.
Откуда, однако, появляется вирус в организме? Предполагали, что опухолеродный вирус существует в природе вообще. Он, как и многие другие вирусы, сожительствует в организме, так же, например, как вирус гриппа или герпеса – лихорадки, которая при простуде иногда высыпает на губах в виде пузырьков. Но как только весь организм или его отдельные клетки ослабляются, вирус, являющийся паразитом клеток, начинает свою бурную деятельность.
Почему же вдруг клетка ослабляется и становится добычей вируса? И тут я должен сообщить вам о другой теории, которая существовала отдельно и как будто противоречила вирусной теория.
Примерно в конце XVIII века впервые был описан рак трубочистов Профессия эта была довольно широко распространена, и врачи обратили внимание на то, что в местах, где сажа постоянно втиралась, появлялся рак кожи. Через сто сорок лет удалось каменноугольной смолой вызвать рак у мышей. В начале 20-х годов нашего века было высказано предположение, что существуют химические возбудители рака. Английский ученый Кэмпбелл получал рак легкого у мышей, заставляя их дышать воздухом, насыщенным газом из выхлопных труб моторов и уличной пылью. Постепенно было обнаружено более ста семидесяти химических веществ–возбудителей злокачественных опухолей. И среди них на первом месте были производные дегтя, химически чистые синтетические производные вещества фенантрена, которые в различных формах встречаются в окружающей нас среде. Кроме того, оказалось, что некоторые анилиновые красители, соединения мышьяка и др. могут вызывать рак.
Нельзя, конечно, нашу цивилизацию целиком обвинять в том, что она способствует развитию рака. Но невозможно отрицать и того факта, что выхлопные газы автотранспорта, промышленные отходы и некоторые профессиональные и бытовые вредности играют не последнюю роль в развитии отдельных форм рака. Американский профессор Манкус докладывал конгрессу, что в одном из районов штата Огайо, где производились автомобильные резиновые шины, смертность у рабочих от злокачественных поражений центральной нервной системы была больше, чем в других местах.
Врачи Индии отмечали, что рак слизистой оболочки рта, щек, губ и языка связан с привычкой жевать листья и орехи пряного на вкус растения бетеля. Советские врачи определенно установили, что привычка пользоваться «касом» – особой смесью табака с золой, известью и маслами, которую некоторые жители Средней Азии закладывали за щеку, – тоже в конце концов вызывала рак полости рта. Там, где употребляли спирт, слишком горячий, обжигающий чай, мелкокостистую рыбу и другие сильно раздражающие пищевод и желудок вещества, чаще всего обнаруживали рак. Было установлено, что у лиц, курящих табак, рак легких развивался чуть ли не в тридцать раз чаще, чем у некурящих.
Таким образом, и вирусная и химическая теории рака имели полное право на существование. Но они будто бы исключали одна другую. Было много острых научных споров в течение многих лет, которые способствовали постановке новых экспериментов. Но в конце концов установили, что химические соединения ослабляют организм, оказывают отрицательное влияние на те или иные клетки и ткани. И тогда вирус делает свое черное дело: перестраивает обмен в клетке и уходит в сторону. Так постепенно была найдена общая позиция, которая подтвердилась в многочисленных экспериментах.
Теперь настало время ответить на вопрос: что же делает вирус с клеткой, как ему удается сбить ее с «истинного пути» и обречь организм на самоубийство?
Биологи давно научились выращивать клетки отдельно от организма и наблюдать в микроскоп, как они развиваются, что с ними происходит. А когда они стали выращивать раковые клетки, то убедились, что они в отличие от здоровой клетки менее прихотливы, меньше потребляют кислорода, легче приспосабливаются к новым условиям, могут длительное время находиться как бы в «дремлющем» состоянии, то есть превращаются в паразитирующие клетки.
Раз нарушен обмен в ядре клетки, рассуждали биохимики, значит, должен быть и особый раковый белок, который можно обнаружить, проанализировать и найти средства, которые могут вернуть клетку в исходное состояние или, во всяком случае, не дать болезни дальше развиваться.
Надо заметить, что для биологических и биохимических исследований, как и для других наук, решающее значение имеют методика и аппаратура, дающие возможность подсмотреть и зарегистрировать тончайшие химические превращения, совершающиеся в ядре, от которого зависит вся жизнедеятельность клетки. Вспомните, что величина очень крупных клеток не превышает 70 микрон, а ядро ведь в несколько раз меньше клетки. Но, несмотря на это, удалось доказать, что нормальная клетка лишь тогда превращается в злокачественную, когда у нее под влиянием каких-то факторов, в том числе и вируса, расстраивается особый «контрольный механизм», который регулирует создание новых молекул белка, в особенности необходимых для развития и деления клетки. При расстроенном «контрольном механизме» одних белков создается много, других – мало, а это ведет к более быстрому делению и созреванию всей тетки. Все последующие клетки, которые возникли от первой, приобретают этот тип обмена и передают его последующим поколениям до бесконечности. Так постепенно возникает опухоль. Но и на этом исследования злокачественных опухолей не были закончены.
Тот факт, что возбудителем болезни является вирус, хотя и необычны подключил к этой проблеме бактериологов и иммунологов, которые хорошо знакомы с невосприимчивостью человека к различным инфекционным началам или к какому-либо инородному веществу.
Вообще всякая невосприимчивость зависит от полученных по наследству и от приобретенных в индивидуальной жизни приспособлений, которые препятствуют проникновению и размножению в организме микробов, вирусов и других болезненных начал и их ядов.
Значит, можно, рассуждали иммунологи, выработать сыворотку против ракового вируса и лечить ею заболевших? А может быть, лучше привить людям искусственно выращенные и сильно ослабленные культуры раковых клеток, и тогда в организме самостоятельно выработается невосприимчивость к ним? Ведь прививают же живые ослабленные культуры чумы, холеры и других тяжелейших инфекционных болезней, чтобы вызвать к ним невосприимчивость. Почему это правило должно быть исключением для раковой клетки и для тех отравляющих веществ, которые выделяет опухоль?
Вопрос этот был поставлен вполне резонно, и результаты исследований, о которых рассказывалось на конгрессе, были весьма обнадеживающими и многообещающими.
Я не был бы объективен, если не сказал бы, что наряду с теоретическими исследованиями во всем мире велись поиски различных лекарственных средств против рака и других видов злокачественных опухолей. В сороковых годах нашего XX века вошло в медицину новое понятие – антибиотики. Это вещества микробного, растительного или животного происхождения, которые подавляют жизнь других микробов – их противников. Первым антибиотиком был пенициллин, а за ним открыты в природе и искусственно синтезированы многие другие. Они совершили переворот в лечении многих очень тяжелых заболеваний, в частности туберкулеза.
Не может быть, рассуждали ученые, чтобы не было в природе противников опухолевого вируса. Надо только найти их.
В 11-м номере читайте о видном государственном деятеле XIXвека графе Александре Христофоровиче Бенкендорфе, о жизни и творчестве замечательного режиссера Киры Муратовой, о друге Льва Толстого, хранительнице его наследия Софье Александровне Стахович, новый остросюжетный роман Екатерины Марковой «Плакальщица» и многое другое.
Из записок учителя
Репортаж из дома № 4 по улице Михайлова в г.Москве