Кровь людская

Владислав Янелис| опубликовано в номере №1133, август 1974
  • В закладки
  • Вставить в блог

Прекрасные результаты дало применение в лечебной практике гомологичной противобутулинической плазмы, синтезированной кандидатом медицинских наук Игорем Бивнем, председателем совета молодых ученых ЦОЛИПК. Работой Бивня заинтересовались иностранные фармацевтические фирмы, врачи, ученые - инфекционисты и гематологи Японии, Франции, Англии. Что стоит открытие одного подобного препарата, можно судить хотя бы по тому, что в активе Игоря было 15 тысяч экспериментов, десятки историй болезни, в которых описан чудодейственный эффект его плазмы, возвращающей буквально с того света.

Одна из центральных проблем, которыми занимается институт, - консервирование крови и ее компонентов. Необходимость такой консервации определяется множеством факторов, но прежде всего тем, что никто не может предугадать, когда и сколько понадобится крови, потому что невозможно планировать травмы, кровотечения, экстренные операции, сердечно-сосудистые и другие заболевания, при которых переливание крови - единственный способ сохранить жизнь. Есть еще один важнейший фактор, но о нем чуть позже. Проблема не только в том, чтобы сохранить кровь как можно дольше, но и в том, чтобы сохранить все ее свойства.

Консервировать кровь пытались еще в начале века. В 1915 году, добавляя в консервант лимоннокислый натрий, удалось несколько дней удержать кровь от свертывания. В тридцатых годах советские гематологи впервые применили шестипроцентный цитрат натрия, благодаря ему во фронтовые госпитали с 1941 по 1945 год из тупа приходила только доброкачественная кровь. По стечению обстоятельств нынешний руководитель отдела консервирования крови в ЦОЛИПК Виктор Ардитович Ограненко когда-то участвовал в организации службы крови на 3-м Белорусском фронте. Он рассказал мне обо всех трудностях, испытываемых в годы войны его товарищами. Сначала не могли найти для крови оптимальную тару, потом для сохранения крови, кроме цитрата, понадобилась глюкоза, а они не выдерживали совместной стерилизации. В общем, было много сложностей.

В конце концов ученые установили, что кровь при определенном режиме сохраняется 21 сутки, ни часом больше. И уже на 3 - 5-й день она теряет способность переносить киспород. Значит, при больших кровопотерях необходимо переливать только свежую кровь. Другое дело при анемиях, тут годится любая. Но под рукой хирурга не всегда может оказаться свежая кровь нужной группы. Больше того, есть больные, которым подходит кровь только одного донора, потому что в крови других, пусть даже нужной группы, могут оказаться белковые факторы, чуждые организму, и в результате произойдет реакция отторжения. Значит, для того, чтобы идти даже на самую сложную операцию, необходимо накопить 3 - 4 и более литров крови от одного донора. А он в состоянии дать это количество через год-два. Выход! Научиться хранить кровь. И советские ученые путем эксперимента открыли такую возможность.

Если, добавив в кровь глицерин, подвергнуть ее быстрому замораживанию в жидком азоте при 196 градусах, кровь годами сохраняет свои свойства. В институте был создан банк крови. В отдельные камеры, похожие на огромные чаны, опустили полиэтиленовые мешки с плазмой, отмытыми эритроцитами, лейкоцитами и т. д. Сейчас в банке хранится несколько компонентов, в том числе и кровь преимущественно редких групп. Когда возникает необходимость, из камер извлекают нужный компонент, датированный, скажем, 1968 годом, размораживают его и вводят больному. Лечебный эффект достигается тот же, что и при перебивании свежей крови.

Теперь о том самом втором факторе, диктующем необходимость глубокой разработки проблемы консервирования крови. Ученые считают, и, кроме простой логики, есть научные обоснования этого, что в случае, если человеку требуется переливать кровь, для этой цели больше всего подходит кровь его собственная. Ни один донор не в состоянии полностью возместить больному состав его крови, ибо она так же, как отпечатки пальцев, у всех различна. Так не целесообразно ли, когда человек молод и здоров, на всякий случай делать небольшие вклады на свой текущий счет в банк крови с тем, чтобы при необходимости взять оттуда нужное количество!...

  • В закладки
  • Вставить в блог
Представьтесь Facebook Google Twitter или зарегистрируйтесь, чтобы участвовать в обсуждении.

В 11-м номере читайте о видном государственном деятеле XIXвека графе Александре Христофоровиче Бенкендорфе, о жизни и творчестве замечательного режиссера Киры Муратовой, о друге Льва Толстого, хранительнице его наследия Софье Александровне Стахович, новый остросюжетный роман Екатерины Марковой «Плакальщица» и многое другое.



Виджет Архива Смены