Психическая жизнь, дыхание, кровообращение, пищеварение, водный, солевой и сахарный обмен, рост и развитие, бодрствование и сон - разве перечислишь все, что зависит от головного и спинного мозга, нервных узлов, а значит, в конечном счете, от нервной клетки? Ничтожный укол в «сахарный» мозговой центр - резко изменится содержание сахара в крови и в тканях. Укол в дыхательный центр - и паралич, смерть!
Казалось бы, вот на какой орган - на головной мозг с его придатками, на спинной мозг, короче, на мозговую клетку, - и нужно воздействовать, для того чтобы усовершенствовать весь организм.
Во - первых, сам - то по себе мозг обладает в высокой степени способностью перестройки, совершенствования своих функций. Во - вторых, мозговая клетка способна суммировать ничтожнейшие раздражения и долго, долго сохранять их. И, в - третьих, как сказано, любые ничтожнейшие изменения в мозгу дают огромный и долго длящийся резонанс в остальных клетках, органах, тканях.
Но разве лекарство, влитое прямо в кровь, в вену, не достигает мозга? Оказывается, не всякое... Бром, и в желудок принятый, проникает в мозговую клетку, а «салицилка», и в кровь влитая, не попадет. Все мозговые клетки омываются не прямо кровью, а своей собственной питательной средой - спинномозговой жидкостью. Между поверхностью и оболочкой мозга, а также внутри него, в желудочках, эта спинномозговая жидкость скопляется в таком количестве, что можно набрать ее шприцем. Из этой жидкости, а не из крови непосредственно берет мозговая клетка питательные вещества, сюда, а не прямо в кровь она возвращает продукты своего распада - метоболиты.
Старинный опыт Голъдмана. Он влил трипа - новую синьку в вену животного. И что же? Окрасились все органы, все клетки, и только мозговая клетка не приняла этой краски. Мозговая жидкость осталась прозрачной и светлой, как слеза.
Пограничной «таможне», которая из общей питательной среды, то есть из крови, одни вещества пропускает в спинномозговую жидкость, а другие - нет, дано название крове - мозгового, или гемато - энцефалического, барьера. Так назвала это приспособление Лина Соломоновна Штерн - созидатель учения о барьере.
Мозг - недотрога. Малейший недостаток кислорода - он уж и прекратил свою работу: обморок. Папироса у не втянувшегося в курение - как явственно для всех извращает она работу мозга! Мозговые клетки не размножаются, не то что клетки кожные или же кровяные тельца.
Как же не беречь, не охранять их? И миллионы лет животной эволюции выработали надежную защиту мозга: начиная от крепкой костной покрышки черепа, кончая крове - мозговым барьером, который обороняет мозговые клетки от вредных веществ, успевших проникнуть в кровь.
Опыты Штерн установили, что гемато - энцефалический барьер работает подобно клапану: переходу из крови в спинномозговую жидкость он оказывает сопротивление, но зато для продуктов распада, для «шлаков» клетки, обратная дорога открыта: они легко покидают спинномозговую жидкость, уходят в кровь.
К старости этот «клапан», то есть стенки мозговых кровеносных сосудов, начинает почему - то задерживать и обратный отток: из мозговой жидкости в кровь. Спинномозговая жидкость все больше и больше «засоряется» продуктами распада, «шлаками» А раз стареет питательная среда, будет стареть и омываемая ею, питаемая ею клетка.
Простейшие, одноклеточные - это доказано на опыте - бессмертны, если постоянно обновлять питающую их среду. Но как же освежать спинномозговую жидкость, когда барьер мешает?
Надо или достигнуть уменья по произволу нарушать его или же научиться обновлять спинномозговую жидкость в обход барьера.
В обход - это шприц. Безболезненно и безопасно можно вводить в спинномозговую жидкость лекарственные вещества, безболезненно и безопасно можно отсасывать шприцем известное ее количество из «цистерн» под мозговыми оболочками.
Перегревание организма до 41°, охлаждение до 34°, длительная бессонница и голодание увеличивают проницаемость барьера.
Яркий свет проливает учение о барьере на загадочные и темные до сих пор явления.
Один австрийский психиатр открыл случайно, что прогрессивный паралич - последствие сифилиса - начинает поддаваться лечению с тех пор, как больной заболевает малярией. Малярией стали заражать нарочно. Затем оказалось, что и глубокое прогревание мозга - диатермия - приводит к тем же результатам.
От лихорадки ли, от электричества ли - все равно, - но организм перегревается. Барьер нарушен. Теперь он начинает пропускать из крови в спинномозговую жидкость и те защитные вещества, которые успела выработать кровь, и те лекарства, которые в кровь вливают. И спирохета сифилиса, засевшая в мозгу, становится досягаемой и гибнет.
Страшная болезнь столбняк - окоченение в непрерывных судорогах. Благодеяние для человечества - сыворотка против столбняка. Но введенная даже в кровь, она в большинстве случаев бессильна, если заражение уже произошло. Яд столбняка опережает противоядие, он обходит барьер, потому что проникает в мозг прямо по нерву. Но тогда нужно и с противоядием как - то обойти барьер! Это как раз и делается в институте, руководимом Л. С. Штерн: подопытным животным вводят сыворотку против столбняка прямо в спинномозговую жидкость, а часть сыворотки - в кровь, дабы уничтожить столбнячный яд, еще находящийся в крови, «на окраинах», так смазать. И вот, даже пропустив больше суток после введения яда, можно, оказывается, догнать его и обезвредить, если пойти в обход барьера: выздоравливают все сто из ста.
Итак, хотя гемато - энцефалический барьер и необходимая защита мозга от микробных и химических ядов, проникших в кровь, но во многих случаях полезно, необходимо его нарушить.
В 11-м номере читайте о видном государственном деятеле XIXвека графе Александре Христофоровиче Бенкендорфе, о жизни и творчестве замечательного режиссера Киры Муратовой, о друге Льва Толстого, хранительнице его наследия Софье Александровне Стахович, новый остросюжетный роман Екатерины Марковой «Плакальщица» и многое другое.